יש לציים שם מלא בעברית
מאשר/ת בזאת למחלקה לשירותים חברתיים באפרת לבקש, לקבל וכן למסור מידע רלוונטי הנוגע אליי ולמשפחתי. ולראייה באתי על החתום,
מאשר/ת בזאת למחלקה לשירותים חברתיים באפרת לבקש, לקבל וכן למסור מידע רלוונטי הנוגע אליי ולמשפחתי. ולראייה באתי על החתום, (חובה) שדה חובה
Browser not supported